如果说鼻子是金字塔、是面部美的重要中心部分,那么鼻孔就是这个塔的门面、最直接的外观,和鼻翼、鼻小柱、鼻头、鼻尖共同构成鼻子的最复杂部分。这部分主要由软骨和特殊的皮肤构成,而且软骨是多块结合组成在一起的。中间软骨构成鼻小柱的骨架;上方、外方的软骨构成鼻翼,即鼻孔的外缘;两侧的鼻软骨合在一起构成鼻尖的支架;再加上鼻孔底部的软骨架就形成了形形色色的鼻孔形状。
对鼻大部缺损或全鼻缺损者,一般需用皮瓣行全鼻再造术,目前仍以用前额皮瓣为多,一般三周即可完成治疗,术后无需植入支架。如果缺损复杂,也可分期手术。
行全鼻缺损修复术,用前额正中皮瓣较多,它包含滑车上动脉(双)和鼻背动脉,因而皮瓣可扭转180。,不需延迟,又称岛状前额皮瓣法。其手术方法是将蒂部血管及皮下组织束进行分离,通过鼻梁部皮下隧道,旋转180。到鼻缺损处,使鼻成形。
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